深入开展研究型审计 助推公立医院审计提质增效

钦州市钦北区审计局认真贯彻落实全国审计工作会议精神，立足经济监督定位，聚焦主责主业，做实研究型审计。在开展钦北区公立医院药品医疗器械购销使用情况专项审计调查中，坚持以研究为导向，一体揭示问题、规范管理、促进改革，以审计监督助推健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，健全公共卫生体系。

一、审前“研之有路”，确定审计方向

以做好审前调查了解为基本抓手，沿着“政治—政策—项目—资金”主线，深入研究相关政策文件及国家重大战略规划，聚焦改革措施落实情况、医药器械采购情况、医药器械使用情况、医疗服务实施情况等方面，确定审计重点方向。组织审计组成员对各公立医院存在的共性制度进行研究，结合分析各医疗机构药品、检验试剂年采购量、采购金额及药械集采平台监测数据，聚焦少数关键岗位，把关注重点锁定在医药耗材、检验试剂、医疗器械采购、医疗服务违规收费等方面，打牢精准实施审计的基础。

二、审中“凡审必研”，突破审计重点

融合运用大数据审计方法，结合业务数据、财务数据、行业数据等跨领域、跨系统、跨部门综合比对，积极运用现场审计实施系统（AO），以及SQL Server等技术，进行数据采集、数据分析和数据运用，利用电子数据开展审计，充分发挥计算机辅助审计功效，提高现场审计效率。重点审查是否严格执行药品零差率销售、药械采购合理合规等现象，在问题研判上，弄清来龙去脉、前因后果、做到事实清、证据实、定性准。针对重点问题，深入调研，穿透式解剖分析，切实发挥保障人民群众生命安全和身体健康方面的重要作用。

三、审后“研以致用”，深化审计成果

一是加强对审计整改工作的统筹管理。结合医疗领域特点，分析研判问题的成因和性质，合理制定整改措施。压实审计整改各方责任，建立整改销号台账，督促指导被审计单位做好整改工作。二是注重建章立制。坚持标本兼治，深入分析问题背后的体制性原因和机制性障碍，推动建章立制、规范管理。卫生系统主管部门及各公立医院以整改为契机，已制定完善制度40余项。审计项目结束后及时总结，查找不足、提炼经验，做实以研促学、以学促审，力促实现“一审多果”“一果多用”，推动研究型审计向纵向深发展。

图为审计人员与医院职工了解医疗设备情况